Súčasne so znížením sadzby DPH Ministerstvo Zdravotníctva SR dňa 2.1.2025 znížilo finančné limity pri predpisovaní zdravotníckych pomôcok pre inkontinentných, a to na 14,10 € mesačne pre II. stupeň a 57,00 € mesačne pre III. stupeň inkontinencie.
Zníženie limitov nadväzuje na zníženie cien zdravotníckych pomôcok, a to pre užívateľov znamená, že od 1.1.2025 by mali na poukaz obdržať rovnaký alebo veľmi podobný počet kusov pomôcok ako v druhej polovici roku 2024.

Všetky nové počty kusov už nájdete v tabuľkách pri výrobkoch a v aktualizovanej PRESKRIPČNEJ TABUĽKE s platnosťou od 1.1.2025.

Vzhľadom k častým otázkam ohľadom používania správnej sadzby DPH na detské plienky používané pre inkontinentných pacientov si dovoľujeme pripomenúť informáciu z DR SR o správnom uplatňovaní DPH na detské plienky. Výdajňa/lekáreň detské plienky nakupuje (od distribútora) s DPH 23% a pri priamom predaji zákazníkovi tiež uplatňuje sadzbu DPH 23%. V prípade, ak detské plienky vydáva na poukaz (teda sú určené na použitie pri inkontinencii), musí na výstupe uplatniť zníženú sadzbu DPH vo výške 5%. (viac informácií pri detských plienkach BAMBO pod tabuľkou)

„Neplienkové“ výrobky (Abena SkinCare & BodyWash, rukavice, výrobky doplnkového programu, a ďalšie):
Pri „neplienkových“ výrobkoch dochádza k miernemu navýšeniu konečnej ceny v dôsledku vyššej sadzby DPH, ktorá sa zmenila od 1.1.2025 z 20 na 23%. Ceny bez DPH sme nikde nezvyšovali, a tak je navýšenie konečných cien skutočne iba o 2,5% v dôsledku zvýšenej sadzby DPH.
Pre fixačné body sa nám v spolupráci s výrobcom podarilo zachovať koncovú cenu a pri najpredávanejších prateľných podložkách sa nám dokonca podarilo ich ceny mierne znížiť.

Odporúčania špecialistov:
Rovnako od 1.1.2025 dochádza vďaka novele zákona č. 362/2011 Z.z. k úprave dĺžky platnosti odporúčaní lekárov-špecialistov.
Lieky, zdravotnícke pomôcky či dietetické potraviny môže predpísať aj praktický lekár, a to na základe odporúčania odborného lekára, a to po dobu až 6/12 mesiacov (6 mesiacov po prepustení z ústavnej zdravotnej starostlivosti, resp. 12 mesiacov po poskytnutej ambulantnej starostlivosti lekárom-špecialistom).

Od 1.4.2024 je finančný limit pre II. stupeň inkontinencie 5,00€ mesačne, a pre III. stupeň inkontinencie 59,73€ mesačne.
Od 26.4.2024 je finančný limit pre II. stupeň inkontinencie 14,77€ mesačne.

Rovnako sa mierne upravilo rozdelenie vložiek a vkladacích plienok (obe podskupiny boli rozdelené na pomôcky pre II. stupeň a pomôcky pre III. stupeň) a nadväzne na nové rozdelenie sa upravila aj samotná preskripcia, kde je pri II. stupni možné predpisovať iba vložky a vkladacie plienky pre II. stupeň a pri III. stupni iba vložky a vkladacie plienky pre III. stupeň inkontinencie.

Zároveň sa zavádza a sprehľadňuje povinnosť uviesť na poukaz určený stupeň inkontinencie, a to nasledovne:
Dg. U99.01 – inkontinencia moču, II. stupeň,
Dg. U99.02 – inkontinencia moču a stolice, III. stupeň, trvalá,
Dg. U99.03 – Inkontinencia moču a stolice, III. stupeň, trvalá a nezvratná.
Pri trvalej a nezvratnej inkontinencii III. stupňa nie sú potrebné následné kontroly u indikujúceho odborného lekára.
Toto sprehľadnenie na základe uvedenia diagnózy na poukaze jednoznačne určuje, v ktorých prípadoch už nie je potrebné opakovane si chodiť po odporúčania odborného lekára a teda je možná preskripcia pomôcok praktickým lekárom.

Praktický dopad zmien pre inkontinentných pacientov – používateľov absorpčných pomôcok:
III. stupeň inkontinencie
Po dovolenom zvýšení cien inkopomôcok pre III.stupeň od 1.7.2023 o 15% sa od 1.4.2024 alikvótne o 15% zvyšuje aj finančný limit a preto by sa situácia pri III. stupni v podstate mala vrátiť „do stavu“, resp. k počtom kusov ktoré platili do 30.6.2023. Nie je však reálne očakávať úplne rovnaké počty kusov ako pred 30.6.2023, nakoľko zmenou cien aj limitov vznikli prirodzené odchýlky v počte +- pár kusov.
V našom prípade sme vzniknutú situáciu intenzívne riešili s vedením spoločnosti ABENA A/S, čo nám dovolilo pri niektorých výrobkoch ponúknuť ešte vyšší mesačný počet kusov na poukaz, ako tomu bolo do júna 2023.

Všetky nové počty kusov už nájdete v tabuľkách pri výrobkoch a v aktualizovanej PRESKRIPČNÁ TABUĽKA preskripčnej tabuľke s platnosťou od 29.4.2024.

Zmeny rieši zákon č. 532/2021, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 362/2011 Z.z. o liekoch a zdravotníckych pomôcok – konkrétne bod 189, ktorý nadobúda účinnosť dňom 1.4.2022.

Z praktických dôvodov uvádzame plné znenie zákona č. 362/2011 Z.z. platné od 1.4.2022
(vybrané body zákona ktoré priamo súvisia s výdajom savých pomôcok pre inkontinentných):

§121: Výdaj humánnych liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín
(14) Na účely tohto zákona sa zdravotníckou pomôckou pre inkontinenciu rozumie zdravotnícka pomôcka zaradená v zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok v príslušnej podskupine B1-B5 Zdravotnícke pomôcky pre inkontinenciu.

(15) Ak je pacientovi predpísaná zdravotnícka pomôcka pre inkontinenciu, osoba, ktorá vydáva humánny liek, zdravotnícku pomôcku a dietetickú potravinu je oprávnená na základe preskripčného záznamu, lekárskeho predpisu alebo na základe lekárskeho poukazu vydať náhradnú zdravotnícku pomôcku pre inkontinenciu ak o to poistenec požiada, a to podľa jeho vlastného výberu maximálne do množstva, ktoré je predpísané v preskripčnom zázname, na lekárskom predpise alebo na lekárskom poukaze.
Výdajom náhradnej zdravotníckej pomôcky pre inkontinenciu nemôže byť prekročený množstvový ani finančný limit uvedený v zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok.

(16) Náhradnou zdravotníckou pomôckou pre inkontinenciu je zdravotnícka pomôcka pre inkontinenciu, ktorá je zaradená v zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok v rovnakej podskupine a triede ako predpísaná zdravotnícka pomôcka, ktorú možno vydať pre príslušný stupeň inkontinencie, ktorý je definovaný diagnózou uvedenou na preskripčnom zázname alebo na lekárskom poukaze.

(17) Osoba, ktorá vydáva humánny liek, zdravotnícku pomôcku a dietetickú potravinu je povinná informovať pacienta o možnosti výberu náhradnej zdravotníckej pomôcky pre inkontinenciu.

Pripravili sme pre Vás aj Infoleták – ZMENY VO VÝDAJI POMÔCOK PRE INKONTINENTNÝCH s platnosťou od 1.4.2022.

Aktuálna PRESKRIPČNÁ TABUĽKA s uvedením tried pri jednotlivých pomôckach a platnosťou od 1.4.2022.

Dánska spoločnosť ABENA A/S je v celom svete známa vynikajúcim pomerom kvality a ceny svojich výrobkov. Hoci patrí celosvetovo k najdrahším výrobcom pomôcok pre inkontinentných, naša firma dováža na slovenský trh iba najvyššiu prémiovú kvalitu výrobkov (Abena má v ponuke aj výrobky nižšej úžitkovej hodnoty). Do spustenia procesu referencovania cien zdravotníckych pomôcok bol na našom trhu obrovský paradox – naše ceny boli takmer najnižšie na Slovensku – inak povedané, výrobky mnohých iných výrobcov boli cenovo nadsadené, pričom absentoval vyvážený vzťah ceny a kvality.

5.1.2016 spustilo Ministerstvo zdravotníctva SR po prvý krát proces referencovania (porovnávania) cien zdravotníckych pomôcok. Výsledkom náročného procesu bolo porovnanie cien ZP v jednotlivých členských krajinách EÚ, pričom ak cena pomôcky v SR bola vyššia ako európska referenčná cena, bolo povinnosťou výrobcu resp. jeho zástupcu v SR podať žiadosť o zníženie ceny ZP (k 1.1.2016 bolo v Zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok v skupinách B1-B5 približne 540 pomôcok).
Výsledkom procesu referencovania cien savých pomôcok pre inkontinentných bolo zníženie cien (pri niektorých výrobkoch výrazné – aj o viac ako 30%) pomôcok zo strany výrobcov v cca 100 prípadoch a pre ďalších cca 55 pomôcok navrhlo zníženie cien samotné Ministerstvo. Keďže naša spoločnosť mala ceny seriózne nastavené, úradné zníženie sa reálnych cien výrobkov firmy ABENA dotklo iba veľmi okrajovo a v zanedbateľnom finančnom vyjadrení (pokles o 0,01 – 0,02€ pri 7-mych hradených výrobkoch).
Niektorí výrobcovia v rámci aktuálne prebiehajúcich zmien zároveň „vo veľkom“ ohlásili prechod na priedušné verzie plienkových nohavičiek, k čomu my iba dodávame, že plienkové nohavičky Abri Form dovážame výhradne v plne priedušnom vyhotovení už od roku 2010.

Nadväzne na výsledky referencovania a z toho vyplývajúceho zníženia cien ZP pristúpilo Ministerstvo zdravotníctva k prehodnoteniu výšky úhrad za tieto zdravotnícke pomôcky, a to znížením finančných limitov o 6,1% na nové hodnoty 14,77€ resp. 51,94€ mesačne, čo má negatívny dosah na výrobcov s „nepredraženými“ výrobkami.

Túto úplne novú situáciu sme intenzívne riešili s vedením spoločnosti ABENA (ak by sme totiž ponechali v platnosti doterajšie ceny, výrobky spoločnosti Abena by sa od 1.7.2016 zaradili medzi tie drahšie). Vzťah ceny a kvality by síce zostal zachovaný a vyrovnaný, avšak mnohí ľudia na Slovensku ako kritérium skôr preferujú rôzne iné faktory pred kvalitou a úžitkovými vlastnosťami výrobku.

ABENA urobila ústretový krok a znižuje (u niektorých položiek aj výrazne) predajné ceny plienkových nohavičiek Abri Form, navliekacích plienkových nohavičiek Abri Flex, či niektorých ďalších pomôcok pre inkontinentných tak, aby sme napriek zníženiu limitov pri väčšine výrobkov aspoň zachovali počty kusov platné v minulosti (+/- 1-3 kusy môžu byť spôsobené rozdielmi pri zaokrúhľovaní a prepočítavaní podľa nových limitov), alebo ponúkli užívateľom ešte o niekoľko kusov plienok viac tak, aby bola ABENA aj naďalej prvou voľbou pre tých, ktorí hľadajú najlepší pomer ceny a kvality (úžitkovej hodnoty) . Nové počty kusov plienok Abri nájdete v tabuľkách pri výrobkoch a v novej preskripčnej tabuľke s platnosťou od 1.7.2016.

Nadväzne na výsledky referencovania cien zdravotníckych pomôcok prišlo k drobným úpravám niektorých úradne určených cien zdravotníckych pomôcok. Vzhľadom na očakávané zmeny finančných limitov s platnosťou od 1.7.2016 zverejňujeme „dočasnú“ preskripčnú tabuľku s platnoťou od 1.6.2016 do 30.6.2016.

Dňom 1.7.2015 nadobudne účinnosť nový Zoznam kategorizovaných zdravotníckych pomôcok, v ktorom prichádza k miernym zmenám v systéme predpisovania pomôcok pre inkontinentných.
Vložky (skupina B1) budú rozdelené na vložky pre druhý stupeň inkontinencie (podskupina B1.1) a na vložky pre tretí stupeň inkontinencie (podskupina B1.2). Vložky sú do podskupín rozdelené na základe ich savosti: vložky so savosťou 120 – 800 ml sú zaradené v podskupine B1.1 a vložky so savosťou nad 800 ml sú zaradené v podskupine B1.2.
Nadväzne na toto rozdelenie sa upravuje spôsob predpisovania: pre druhý stupeň je možné predpísať iba vložky pre druhý stupeň inkontinencie a pre tretí stupeň inkontinencie možno predpísať iba vložky pre tretí stupeň inkontinencie.
Zmeny v predpisovaní našich plienok v praxi už nájdete v tabuľkách pri výrobkoch a v aktualizovanej preskripčnej tabuľke s platnosťou od 1.7.2015.

Dňom 1.10.2013 nadobudne účinnosť nový Zoznam kategorizovaných zdravotníckych pomôcok, v ktorom prichádza k miernemu zníženiu výšky finančného limitu pre druhý stupeň inkontinencie na novú úroveň 15,74 € za mesiac. Súčasne bolo pre podskupinu hradených výrobkov B1.2 (Vložky ženské) zavedené kritérium minimálnej savosti nad 120 ml, čím dochádza k vyradeniu vložky Abri Light Ultra Mini zo Zoznamu kategorizovaných zdravotníckych pomôcok.

Nové počty kusov našich plienok už nájdete v tabuľkách pri výrobkoch a v aktualizovanej preskripčnej tabuľke s platnosťou od 1.10.2013.

S platnosťou od 1.7.2012 Ministerstvo Zdravotníctva SR znížilo finančné limity pri predpisovaní zdravotníckych pomôcok pre inkontinentných, a to na 16,57 € mesačne pre II. stupeň a 55,32 € mesačne pre III. stupeň inkontinencie.
Zníženie bolo uskutočnené nadväzne na zníženie cien zdravotníckych pomôcok od 1.1.2012. Pre užívateľov to znamená, že od 1.7.2012 by mali na poukaz obdržať podobný počet kusov pomôcok ako v roku 2011. (Vyššie počty kusov pomôcok v I. pokroku 2012 boli iba dočasné – vďaka zníženiu cien a nezníženým finančným limitom).
V dôsledku zaokrúhľovania konečných cien by sa mohlo stať, že do výšky finančného limitu sa „zmestí“ o niekoľko kusov menej pomôcok ako v roku 2011. Preto sme od 1.7.2012 pristúpili k zníženiu našich cien tak, aby pri žiadnej pomôcke od firmy ABENA neprišlo k zníženiu počtu kusov oproti roku 2011. Naopak, u mnohých výrobkov dochádza k zvýšeniu počtu kusov aj nad úroveň I. polroka 2012.

Nové počty kusov našich plienok už nájdete v tabuľkách pri výrobkoch a v aktualizovanej preskripčnej tabuľke s platnosťou od 1.7.2012.

S platnosťou od 1.1.2012 Ministerstvo Zdravotníctva SR znížilo maximálne ceny všetkých zdravotníckych pomôcok (bola znížená distribučná prirážka veľkodistribútora a lekárne/výdajne z 26,5% na 20%). Ministerstvo zdravotníctva pritom ponechalo pri preskripcii v platnosti súčasnú výšku finančných limitov – 17,47 € pre druhý, resp. 58,32 € pre tretí stupeň inkontinencie.
Pre užívateľov zdravotníckych pomôcok to znamená, že od 1.1.2012 sa znížia konečné ceny pomôcok a pri výdaji na poukaz je možné získať o niekoľko kusov pomôcok viac. Napríklad pri plienkových nohavičkách Abri Form M1 (B21377) je možné teraz dostať na poukaz až 98 ks (pôvodne 94 ks), pri Abri Form L1 (B21379) až 85 kusov (pôvodne 82 ks).

Nové počty kusov našich plienok už nájdete v tabuľkách pri výrobkoch alebo v aktualizovanej preskripčnej tabuľke s platnosťou od 2.1.2012.

Dňa 1.1.2011 nadobudlo účinnosť Opatrenie MZ SR č. OPP0410-S21801-OL-2010, v ktorom došlo k miernej úprave výšky finančných limitov:

• nový limit 17,47 € na mesiac pre druhý stupeň (zvýšenie limitu o 0,15 €)
• nový limit 58,32 € na mesiac pre tretí stupeň (zvýšenie limitu o 0,49 €)

Výsledkom tohto mierneho navýšenia limitov sú upravené počty kusov pomôcok hradených „v rámci“ jednotlivých limitov, kde pri niektorých došlo k navýšeniu počtu o 1 alebo 2 kusy (týka sa to najmä menších, lacnejších pomôcok).

Aktuálne počty kusov našich plienok nájdete v tabuľkách pri výrobkoch alebo v aktualizovanej preskripčnej tabuľke s platnosťou od 10.1.2011.

Dňa 1.10.2009 nadobudlo účinnosť Opatrenie MZ SR č. OPP0309-17503-OL, v ktorom došlo oproti minulosti k viacerým závažným zmenám:

• Ministerstvo zdravotníctva SR plošne znížilo maximálne ceny všetkých zdravotníckych pomôcok (vrátane pomôcok pre inkontinentných) o 12,9%
• Zároveň MZ SR znížilo v skupine pomôcok pre inkontinentných o 12,9% aj výšku finančných limitov – nové finančné limity od 1.10.2009 sú 17,32 € pre druhý stupeň a 57,83 € pre tretí stupeň inkontinencie

Pre občanov zaradených v 2. aj 3. stupni inkontinencie by uvedené zmeny mali mať nulový výsledný efekt (približne rovnaké počty kusov ako pred zmenou).
ABENA urobila ústretový krok a znížila predajné ceny niektorých pomôcok (navliekacie plienkové nohavičky Abri Flex, plienkové nohavičky Abri Form –
veľkosti Large a X-Large) o viac ako 12,9%, čo pre inkontinentných znamená ešte väčší počet kusov.

Aktuálne počty kusov našich plienok nájdete v tabuľkách pri výrobkoch alebo v aktualizovanej preskripčnej tabuľke.

Dňom 1.1.2008 sa znížila sadzba DPH na vložky, vkladacie plienky, plienkové nohavičky a podložky pre inkontinentných z 19% na 10%, čo zároveň znamená zníženie konečných predajných cien uvedených pomôcok. Pre inkontinentných, ktorí sú zaradení v druhom resp. treťom stupni inkontinencie, táto skutočnosť znamená zvýšenie počtu kusov pomôcok, ktoré im zdravotné poisťovne uhrádzajú vo výške finančného limitu 600,- resp. 2000,- Sk na mesiac, a to o 8,2%.

V súvislosti s touto významnou zmenou už uvádzame na našich stránkach aktualizované (prepočítané) počty kusov na mesiac pre všetky hradené pomôcky.

Od 1. októbra 2004 sa opätovne mení spôsob predpisovania a uhrádzania pomôcok pre inkontinentných. Po novom sa zavádzajú tri stupne inkontinencie. Pri prvom stupni nie sú hradené žiadne pomôcky. V druhom stupni je stanovený finančný limit 600,- Sk mesačne (zníženie z 900,- Sk pri čiastočnej inkontinencii). Pre tretí stupeň ostáva zachovaný limit 2000,- Sk (rovnako ako pri úplnej inkontinencii). Žiaľ z úhrad boli vyradené ošetrovacie pomôcky.

Od 1. mája 2004 sa významne mení spôsob predpisovania a uhrádzania pomôcok pre inkontinentných. Najzásadnejšou novinkou je zavedenie úhrady formou finančných limitov, bez obmedzenia počtu kusov (okrem podložiek). Finančné limity boli stanovené nasledovne: 900,- Sk mesačne pri čiastočnej inkontinencii a 2000,- Sk mesačne pri úplnej inkontinencii. Dôležitou novinkou je aj úhrada ošetrovacích pomôcok (skupina B11) pri úplnej inkontinencii, a to v rámci finančného limitu 2000,- Sk. 30. apríla 2004 teda skončí predpisovanie pomôcok formou kusových limitov (30 ks / 60 ks mesačne).

Prepočet finančných limitov na reálne množstvá pomôcok ABRI (dánskej firmy Abena) nájdete v tabuľkách priamo pri výrobkoch. Garantujeme vyšší počet kusov ako pri doterajšom systéme!